Tendinitis calcificante de hombro en Santiago de Compostela
Un dolor que no se parece a nada. Que no cede con nada. Y que no te deja ni encontrar postura.
Si el hombro te duele de forma brutal, empezó casi de golpe, y llevas noches sin pegar ojo, es posible que una calcificación de un tendón haya empezado a deshacerse. La buena noticia: es uno de los dolores más tratables de todo el hombro — en consulta, sin cirugía, y sin esperas.
Un dolor que no se parece a nada que hayas tenido antes
Apareció casi de golpe. Sin un golpe, sin un mal gesto que lo explique.
Y no es una molestia: es un dolor que manda.
- No puedes mover el brazo. A veces, ni dejar que te lo rocen.
- No encuentras postura. Ni sentado, ni de pie, ni tumbado.
- Los analgésicos de siempre apenas arañan el dolor.
- Y la noche es, directamente, imposible. Llevas varias sin dormir.
Puede que hayas pensado en ir a urgencias. Puede que ya hayas ido — y que salieras con un analgésico más fuerte y un «esto ya irá remitiendo».
Si te reconoces aquí, lo primero que necesitas saber es esto: no estás exagerando. Este cuadro es uno de los dolores más intensos de toda la patología del hombro. Y tiene nombre.
Se llama tendinitis calcificante. Y — esta es la parte importante — es también uno de los más tratables.
La calcificación llevaba tiempo ahí. El dolor empezó cuando comenzó a deshacerse.
En la tendinitis calcificante, un depósito de calcio se forma dentro de uno de los tendones del hombro — el supraespinoso es el más frecuente, aunque también puede afectar al infraespinoso o al subescapular.
Y aquí viene lo que casi nadie te ha explicado: la calcificación, mientras está quieta, puede no doler nada. Hay personas que se la encuentran por casualidad en una ecografía y ni lo sabían.
El problema empieza cuando la calcificación entra en fase de reabsorción — cuando empieza a deshacerse. El calcio libre es tremendamente irritante para los tejidos que lo rodean.
Por eso el dolor aparece «de la nada» y por eso es tan brutal: no es que te hayas hecho algo. Es que el calcio se está disolviendo dentro del tendón.
Esa fase, librada a su suerte, puede durar semanas. Las peores semanas.
Pero tiene una segunda cara: que el calcio esté deshaciéndose es, precisamente, lo que permite tratarlo de forma directa. Y ahí es donde esta historia cambia.
El circuito que alarga el infierno
«En urgencias me dieron un analgésico más fuerte y me mandaron a casa.»
«Me han dicho que el calcio se reabsorbe solo, que es cuestión de aguantar.»
«Estoy esperando cita para el traumatólogo… dentro de tres semanas.»
«He buscado en foros a ver cómo lo pasó otra gente. Nadie me da una solución.»
Ese es el circuito habitual: analgésicos que no llegan, esperas que se miden en semanas, y un dolor que mientras tanto no negocia.
Y lo más frustrante es que técnicamente no te han mentido: el calcio tiende a reabsorberse solo. Lo que no te han contado es que ese proceso puede alargarse semanas — semanas sin dormir, sin trabajar, sin vivir — y que existe un tratamiento que actúa directamente sobre la calcificación, en una consulta, en unos minutos.
Aguantar no es un plan de tratamiento. Es la ausencia de uno.
Qué está pasando, exactamente, dentro de tu hombro
La calcificación de un tendón pasa por fases. Se forma en silencio — meses, a veces años, sin dar síntomas. Puede quedarse en reposo mucho tiempo. Y en algún momento, el cuerpo decide reabsorberla.
Esa fase de reabsorción es la tormenta: el depósito se ablanda, el calcio se libera y el tendón y la bolsa que lo rodea se inflaman de forma intensísima.
En los libros de traumatología en inglés describen a este paciente con una palabra: vive una vida «miserable». No exageran. Es el paciente que llega a la consulta pálido del dolor.
La ecografía lo ve todo en el momento: dónde está la calcificación, cuánto mide, en qué fase está y si convive con otros problemas del hombro. En muchos casos también se ve en una radiografía simple — pero es la ecografía la que, además de verla, permite tratarla en el mismo acto.
Y ese tratamiento existe, tiene nombre — dos, de hecho — y se hace en consulta.
El tratamiento que lo cambia: el barbotaje o lavado ecoguiado
No es una operación. Es un procedimiento de consulta.
Con una aguja fina guiada por ecografía en tiempo real, se punciona la calcificación, se lava con suero fisiológico para fragmentarla, se aspira el contenido cálcico y se deja un antiinflamatorio en la zona. A esto lo llamamos barbotaje o lavado ecoguiado — dos nombres para lo mismo.
Tres cosas que debes saber:
- Menos riesgo del que imaginas. Anestesia local, en consulta, en unos minutos. Sin quirófano, sin postoperatorio, sin cabestrillo. La molestia del procedimiento es muy tolerable — e incomparable con el dolor que traes.
- Más sencillo de lo que esperas. Todo ocurre en la misma visita: la exploración, la ecografía que localiza la calcificación y, cuando está indicado, el tratamiento. Sin volantes, sin otra cita en otro centro, sin volver a por resultados.
- Y una rapidez que sorprende. La mayor parte de los pacientes pasa de un dolor de 10 a un 3 como máximo en los primeros días — y muchos recuperan el sueño esa misma noche o muy poco después.
Es lo más parecido a una varita mágica que existe en la patología del hombro. Con un matiz honesto: cada hombro es distinto, y a veces la calcificación convive con otros problemas que también hay que tratar. Por eso el primer paso es siempre la ecografía.
Y una cosa más: que te valore un cirujano de hombro no significa que acabes en un quirófano. En la tendinitis calcificante, la cirugía — extraer la calcificación por artroscopia — se reserva para los casos resistentes, que son la excepción. La máxima especialización aquí se traduce en otra cosa: criterio para elegir el tratamiento correcto, y manos entrenadas para hacerlo con precisión milimétrica.
Este dolor no puede esperar a la semana que viene. Y no le hago esperar.
Hay cuadros que admiten agenda. Este no es uno de ellos.
Quien llega con una tendinitis calcificante en fase aguda lleva noches sin dormir y días sin vivir. Por eso, a este cuadro le doy carácter preferente en mi consulta:
- La valoración se organiza, la mayor parte de las veces, sin demora — en cuestión de días, no de semanas.
- La ecografía se hace en esa misma visita, en el momento.
- Y cuando el tratamiento está indicado, con frecuencia puede hacerse en la propia consulta. En ocasiones, el mismo día.
Si es esto lo que tienes, la distancia entre la peor noche de tu vida y volver a dormir puede medirse en días. No en semanas.
Señales de que esto puede ser una tendinitis calcificante
- El dolor apareció de forma brusca, sin golpe ni esfuerzo que lo explique.
- Es un dolor muy intenso, distinto a cualquier molestia de hombro que hayas tenido.
- No puedes mover el brazo, o el mínimo movimiento lo dispara.
- Llevas noches sin dormir: no hay postura que lo calme.
- Los analgésicos y antiinflamatorios habituales apenas hacen efecto.
- Te han visto en urgencias y has salido solo con medicación.
- Ya te habían dicho alguna vez que tenías «una calcificación» en el hombro.
- Has tenido episodios parecidos antes, que fueron remitiendo solos.
Si reconoces varias, merece una valoración con ecografía cuanto antes. La calcificación se ve en el momento — y si es esto, muchas veces se puede tratar en el momento.
Dr. Samer Amaz — Cirujano especialista en miembro superior
Solo trato hombro, codo, mano y muñeca. Es lo único que hago.
Esa dedicación exclusiva me permite hacer dos cosas que un traumatólogo general no siempre puede hacer: confirmar que el origen del problema está donde parece (y no en el manguito rotador, en una capsulitis o en otra estructura que da dolores parecidos) y aplicar el tratamiento con precisión — porque un lavado ecoguiado exige, exactamente, manos entrenadas en ecografía intervencionista.
No trato a todo el que viene con lo mismo. Y no opero a quien no lo necesita. En la tendinitis calcificante, el quirófano es la excepción. Si tu caso se resuelve con un lavado ecoguiado, te lo digo. Si conviene otra estrategia, también te lo digo — con la información que necesitas para decidir tú.
Trayectoria y reconocimientos
- Número uno de Europa en el examen EBOT (European Board of Orthopaedics and Traumatology), el examen europeo oficial de la especialidad.
- Tesis doctoral con mención internacional, tras periodo de formación en Reino Unido. Una distinción especialmente infrecuente en medicina.
- Formación específica en cirugía de alta complejidad de miembro superior realizada en Reino Unido en técnicas que no se realizaban en España.
- Estancias en centros de referencia europeos en cirugía de miembro superior en Alemania y Francia.
- Cirujano de referencia en Galicia para casos derivados por otros traumatólogos en lesiones complejas de hombro, codo, mano y muñeca.
Lo que cuentan los pacientes
Si has llegado hasta aquí buscando opiniones y experiencias de otros pacientes — en foros, en reseñas — es normal: cuando el dolor es así, uno necesita saber que alguien más ha salido de esto. Aquí tienes algunas, con nombre.
MG — dos meses con medicación sin mejorar. Ecografía en consulta, infiltración guiada, y sin dolor desde ese mismo día.
Mary Cid — dolor de hombro insoportable resuelto. «Médico 100% recomendable.»
Arantxa — hombro tocado tras una caída, hoy al 100%. «Es difícil encontrar médicos así.»
Cómo es la primera consulta
La primera consulta dura entre 30 y 45 minutos. Y si el cuadro es agudo, se organiza con carácter preferente.
Voy a hacer:
- Historia clínica completa: cómo y cuándo apareció el dolor, si has tenido episodios previos, qué has tomado y qué te han dicho hasta ahora.
- Exploración específica del hombro, adaptada a lo que el dolor permita — con este cuadro, no se fuerza nada.
- Ecografía del hombro en consulta, en el momento: localiza la calcificación, la mide, valora en qué fase está y descarta lesiones asociadas del manguito rotador. Es la herramienta central en esta patología — y la mayoría de traumatólogos no la tienen disponible en consulta.
- Si traes radiografías o resonancias previas, las revisamos juntos.
- Y si la indicación es clara, te explico el plan — lavado ecoguiado, infiltración, o la combinación que tu hombro necesite — con expectativas realistas.
Todo ocurre en el mismo sitio y en la misma visita: exploración, ecografía y plan. Sin volantes para hacerte una prueba en otro centro, sin volver la semana que viene a por los resultados.
Y cuando el tratamiento está indicado, con frecuencia puede hacerse en la propia consulta — en ocasiones, el mismo día de la valoración. Quien lleva noches sin dormir no debería esperar semanas por una solución que se aplica en minutos.
Por qué trabajo en consulta totalmente privada
No trabajo con ningún seguro médico. Y es una decisión, no una casualidad.
Cuando un médico trata a través de seguros, trata dentro de los límites que la aseguradora cubre: las técnicas autorizadas, las pruebas dentro del cupo. Y dentro de los tiempos que la aseguradora gestiona — esperas que, con este dolor, se hacen eternas.
En consulta privada elijo en cada caso la técnica exacta que necesita ese paciente concreto. Y la aplico cuando la indicación está clara, no cuando el cupo lo permite.
Esto importa especialmente en dos escenarios:
- Cuando cada día de espera se paga en noches sin dormir — y en la tendinitis calcificante aguda, se paga literalmente así. Por eso este cuadro se atiende con carácter preferente.
- Cuando el tratamiento que mejor encaja es una técnica ecoguiada — el lavado ecoguiado, las infiltraciones guiadas. No suelen estar cubiertas por seguros de salud en España, y son precisamente las que resuelven este problema.
Trabajar de forma privada me permite ofrecerte hoy el tratamiento que tu hombro necesita hoy.
🏥 Centro Médico Compostela
📍 Rúa do Hórreo, 13, 15702 Santiago de Compostela
Atención a pacientes de toda Galicia. Sin listas de espera.
Preguntas frecuentes sobre la tendinitis calcificante
¿Qué es la tendinitis calcificante y por qué duele tanto?
Es un depósito de calcio en uno de los tendones del manguito rotador — el supraespinoso es el más frecuente, aunque también puede afectar al infraespinoso o al subescapular. La calcificación puede llevar meses o años ahí sin dar ningún síntoma: hay personas que se la encuentran por casualidad en una ecografía.
El dolor brutal aparece cuando la calcificación empieza a deshacerse. El calcio libre es tremendamente irritante para los tejidos, y provoca una de las crisis de dolor más intensas de toda la patología del hombro. Por eso el paciente típico llega a consulta sin haber dormido, sin encontrar postura y sin que los analgésicos habituales le hagan efecto.
¿La tendinitis calcificante se cura sola?
Con el tiempo, muchas calcificaciones acaban reabsorbiéndose por sí solas. Pero ese proceso puede alargarse durante semanas — precisamente las semanas de más dolor — y las molestias pueden repetirse en brotes.
Que pueda resolverse sola no significa que tengas que pasarla a pelo. El barbotaje o lavado ecoguiado actúa directamente sobre la calcificación y, en la mayor parte de los casos, cambia el dolor de forma muy marcada en pocos días.
¿Qué es el barbotaje o lavado ecoguiado? ¿Duele?
Son dos nombres para el mismo procedimiento (también llamado punción-aspiración): con una aguja fina guiada por ecografía en tiempo real, se lava la calcificación con suero para fragmentarla, se aspira el contenido cálcico y se infiltra un antiinflamatorio en la zona.
Se hace en consulta, con anestesia local, en unos minutos. Sin quirófano y sin postoperatorio. Con la anestesia y el control ecográfico, la molestia es muy tolerable — y desde luego, incomparablemente menor que el dolor que trae el paciente.
¿Barbotaje u ondas de choque?
Las ondas de choque son una opción válida, sobre todo en calcificaciones crónicas y bien organizadas: requieren varias sesiones repartidas en semanas y su efecto es progresivo.
El barbotaje actúa directamente sobre la calcificación en una sola sesión, y su efecto sobre el dolor agudo suele notarse en los primeros días. Cuál conviene en tu caso depende del tipo, tamaño y fase de la calcificación — y eso se decide con la ecografía delante, no de antemano.
¿Cuánto tarda en quitarse el dolor tras el barbotaje?
La mayor parte de los pacientes nota una mejoría muy importante en los primeros días: es habitual pasar de un dolor de 10 a un 3 como máximo, y recuperar el sueño esa misma noche o muy poco después.
Pueden quedar molestias residuales durante un tiempo, sobre todo si la calcificación convivía con otros problemas del hombro, y en algunos casos conviene apoyar la recuperación con fisioterapia o alguna infiltración adicional. Cada hombro es distinto: por eso el resultado se valora y acompaña en consulta.
¿La tendinitis calcificante da derecho a baja laboral? ¿Es enfermedad profesional?
En fase aguda, el dolor es incompatible con prácticamente cualquier actividad laboral, y la baja está plenamente justificada; la tramita tu médico de cabecera o tu mutua. La duración depende de la evolución y del tipo de trabajo — en trabajos con carga o brazos en alto, más.
Su reconocimiento como enfermedad profesional depende de cada caso y de la actividad desempeñada, y lo determinan la mutua o el INSS, no una página web. Lo que sí está en tu mano: un tratamiento eficaz acorta la fase dolorosa, que es la que sostiene la baja.
¿La calcificación se ve en una radiografía?
Habitualmente sí: es de las pocas lesiones de partes blandas del hombro que puede verse en una radiografía simple. Pero hay casos con radiografía poco clara o aparentemente normal en los que la ecografía sí la identifica.
La ecografía, además, hace algo que la radiografía no puede: localizarla con precisión milimétrica, medirla, valorar en qué fase está y guiar el tratamiento en el mismo acto. Por eso la ecografía en consulta es la herramienta central en esta patología.
¿La tendinitis calcificante se opera?
Casi nunca. La inmensa mayoría de los casos se resuelve con tratamiento en consulta — barbotaje o lavado ecoguiado, infiltraciones — y el propio proceso de reabsorción del calcio.
La cirugía (extracción de la calcificación por artroscopia) se reserva para calcificaciones resistentes que no responden tras un tratamiento correcto. Es eficaz, pero es el último escalón. Que te valore un cirujano de hombro no significa operarse: significa que quien decide conoce todas las opciones.
¿Cuánto cuesta el tratamiento de la tendinitis calcificante?
El presupuesto de tratamiento se concreta tras la primera valoración, porque depende de lo que necesite tu hombro. La primera consulta tiene un coste de 150€ e incluye exploración completa, revisión de pruebas y, si está indicada, ecografía musculoesquelética en consulta — que en esta patología es la que localiza la calcificación y permite decidir el tratamiento en el mismo acto.
Trabajo exclusivamente en el ámbito privado: no tengo convenio con ninguna compañía de seguros.
¿No estás seguro de que lo tuyo sea una calcificación?
El dolor de hombro nocturno tiene varios culpables posibles. La pista de la calcificante es el cómo empezó: de golpe, brutal, sin lesión que lo explique. Si el tuyo fue apareciendo poco a poco, o lo que domina es la rigidez o la falta de fuerza, mira estas:
Otras lesiones que trato
El calcio acabará reabsorbiéndose. La pregunta es cuántas noches más vas a pagar mientras tanto.
Puedes seguir con analgésicos que no llegan.
Puedes aguantar las semanas que dure la tormenta.
O puedes tratar la calcificación directamente — en consulta, sin cirugía, y la mayor parte de las veces sin demora.
Si el dolor apareció de golpe, no cede con nada y llevas noches sin dormir, el siguiente paso no es otro analgésico más fuerte.
Es una ecografía. Hoy mejor que mañana.
No tienes que pasar otra noche así.